陈钰
【摘 要】意图：评论半夏白术天麻汤联合针刺医治原发性高血压的临床效果。办法：将我科自2012年7月-2013年7月收治的128例原发性高血压患者，随机分为2组，即：半夏白术天麻汤联合针刺医治组（简称调查组），以及惯例西药医治组（简称对照组），每组各64例，医治后调查两组患者的效果，鉴定安全性，医治3个月、半年后选用SF-36进行日子质量鉴定。成果：调查组患者中显效20例，有用40例，无效4例，有用率93.75%，对照组患者中显效22例，有用39例，无效3例，有用率95.31%.两组比较，调查组虽低于对照组，但差异不具有统计学含义（P>0.05）。调查组患者出现不良反应1例（1.56%），为厌恶；对照组患者出现不良反应4例（6.25%），其间3例腹胀，1例厌恶，均可耐受，未影响医治。两组不良反应比较，调查组低于对照组，差异具统计学含义（P<0.05）.医治后3个月、半年，调查组的日子质量的各项目标均高于对照组，差异具具统计学含义（P<0.05）。定论：半夏白术天麻汤联合针刺医治原发性高血压，效果与西药适当，但安全性较好，可有用进步患者的日子质量。
【关键词】原发性高血压；半夏白术天麻汤；针刺医治；苯磺酸氨氯地平；效果；安全性；日子质量
原发性高血压是常见心脑血管疾患之一，临床以血压升高为首要体现，病因繁复，迄今没有说明，本病常见于中晚年患者，跟着疾病的开展多导致患者出现心脑肾结构与功用的改动，终究导致脏器衰竭，我国已步入老龄化社会，跟着程度的日渐加深，原发性高血压的发病率亦出现逐年添加的趋势[1]，故而，积极探究原发性高血压的有用防治办法，下降其发病率与致死率，进步日子质量，已是如今心脑血管科医务人员需求处理的难
西医确诊规范以《我国高血压防治攻略》（2005年版别）中的“原发性高血压”确诊规范进行；中医确诊规范参照《中药新药临床研讨辅导准则》中的“晕厥症”确诊规范。
1.1.2 归入规范
（1）年纪：50～85岁。（2）契合确诊规范。（3）患者认识清醒，认知才能齐备，签署知情同意书。
1.1.3 扫除规范
（1）有精力疾患者。（2）有针刺禁忌症者。（3）近期内服用降压药物者以及服用的药物对血压发生较大影响者。（4）材料不全者。（5）依从性差，半途要求退出者。
根据上述规范，自2012年7月～2013年7月共将我科收治的128例原发性高血压患者作为研讨目标，归入研讨。
1.2 病例分组
根据临床前瞻性研讨准则，将一切患者依照随机-平行对照办法分为2组，即：半夏白术天麻汤联合针刺医治组（简称调查组），以及惯例西药医治组（简称对照组），每组各64例。
1.3 一般材料
调查组患者中男38例，女26例；年纪：52～83岁，均匀（71.0±2.9）岁；病程：3～18年，均匀（7.5±2.0）年；收缩压：均匀（153.2±3.5）mmHg；舒张压：均匀（88.9±6.8）mmHg.对照组患者中调查组患者中男36例，女28例；年纪：53～85岁，均匀（72.3±2.5）岁；病程：2～18年，均匀（7.2±2.1）年；收缩压：均匀（154.0±3.1）mmHg；舒张压：均匀（87.8±6.4）mmHg.
两组患者在性别、年纪等基线材料，通过统计学剖析，无显着差异，具有较好可比性。
1.4 医治办法
调查组：予以半夏白术天麻汤（首要药物组成：半夏、白术、天麻、黄柏、干姜、茯苓、黄芪、泽泻等），200ml/次，迟早顿服；结合针刺进行医治，首要取穴风池、曲池、足三里、丰隆、太冲。曲池、太冲得气后施以提插捻转泻法，余则选用平补平泻法。
对照组：予以苯磺酸氨氯地平片（生产厂家：大连辉瑞制药公司，批号：国药准字H10950224），5mg/次，1次/日，晨服。
1.5 调查目标
（1）效果断定：首要根据血压的下降状况进行效果点评，顺次分为显效、有用及无效，其间显效者为舒张压下降10mmHg以上，并到达正惯例模，或许舒张压虽未降至正常但下降起伏到达20mmHg或以上。根据公式核算有用率。
（2）安全性点评：医治后对一切患者行血尿粪三大惯例以及肝肾功用检测，一起记载患者医治期间出现的不良反应状况。
（3）日子质量鉴定：对一切患者在医治后3个月、半年选用健康丈量量表（SF-36）医治进行生理机能（PF）、生理功能（RP）、情感功能（RE）的鉴定。
1.6 统计学办法
选用SPSS17.0统计学软件对本研讨中的一切数据进行收拾与剖析，设定a=0.05，以P<0.05表明有统计学含义。
2.1 两组患者临床效果比较
调查组患者中显效20例，有用40例，无效4例，有用率93.75%，对照组患者中显效22例，有用39例，无效3例，有用率95.31%.两组比较，调查组虽低于对照组，但差异不具有统计学含义（P>0.05）。成果见表1。
2.2 两组患者安全性比较
调查组患者出现不良反应1例（1.56%），为厌恶；对照组患者出现不良反应4例（6.25%），其间3例腹胀，1例厌恶，均可耐受，未影响医治。两组不良反应比较，调查组低于对照组，差异具统计学含义（P<0.05）。
2.3 两组患者医治后日子质量比较
医治后3个月、半年，调查组的日子质量的各项目标均高于对照组，差异具具统计学含义（P<0.05）。成果见表2。
3 评论
原发性高血压病因及发病机制扑朔迷离，迄今没有彻底说明，已有研讨证明：本病是在必定遗产布景下，加之不良日子习惯、精力应激等要素效果下而导致的血压调理机制失代偿所导致，且跟着年纪的添加，本病的发病率出现不断添加的趋势[2]，现在临床医治以药物为主，西药需长时间服用，给患者带来较重经济负担的一起，也下降了其依从性而使得临床效果不尽人意，故而，从中医药中探究有用的防治办法，已是现在原发性高血压医治的途径。
中医学在几千年的开展进程中，关于高血压的医治积累了丰厚的经历，根据症状将其归属于“晕厥”、“头痛”等病症领域，以为本病发病多责之于先天的禀赋缺乏，附加情志不畅、过食肥甘厚味或嗜酒等原因导致脾胃危害、劳欲过度或年迈肾虚致阴精缺乏，致使血瘀痰凝，壅阻脉道，凝集化毒而发本病[3]，可见，该病的首要病机为痰瘀互结，故而医治应以化痰祛瘀为主，出自《医学心悟》半夏白术天麻汤即以此为立方根据，方中天麻为君药，取其祛风止晕厥之成效；干姜、半夏、茯苓、泽泻则共专祛寒湿，化痰饮共为臣药；黄芪、白术重在补益脾胃；而黄柏可降内伏之虚火，诸药共奏化痰熄风之效，使得“风熄痰除，晕厥自止”，一起联合针刺进行归纳干涉，所选之穴道均具有健脾和胃、化痰通络、调畅气血之效[4]，两者合用，则疾病可望向愈。
有鉴于此，本研讨将半夏白术天麻汤联合针刺医治应用于原发性高血压的医治之中，成果可见，此归纳办法的效果与西药适当，但安全性较好，可有用进步患者的日子质量，具有较佳的临床推行价值。
参考文献
[1]盛名，王志鹏.晚年女人原发性高血压患者器官危害与血压负荷的联系研讨[J].我国医药攻略，2011，9（1）：22.
[2]张朝辉，张惠.晚年高血压的临床特色及医治[J].亚太传统医药，2011，7（4）：172.
[3]王<，王雪梅，李倩等.痰瘀互结理论基础渊流探赜[J].云南中医学院学报，2011，34（2）：5.
[4]唐宏智，梁昌盛.针灸医治高血压的机制研讨[J].河南中医，2011，31（4）：440-441.endprint
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