黄三明 王乐临 曾颖
【摘要】意图 调查中西医结合医治膝关节骨性关节炎临床效果。办法 将我院78例膝关节骨性关节炎患者依照随机数字表法分组为对照组与医治组。对照组选用西药医治；调查组于对照组医治基础上加用中药医治。比较2组患者膝关节功用改进及临床效果、不良反应。成果 医治后，2组患者膝关节功用均显着改进，但医治组改进更为显着，差异具有统计学含义（P<0.05）。医治组临床医治有用率及不良反应率均显着优于对照组，差异具有统计学含义（P<0.05）。定论 较单纯西药医治来说，选用中西医结合可有用改进患者膝关节功用，进步临床效果，且具有较高安全性，值得推行。
【关键词】中西医结合；膝关节骨性关节炎；膝关节功用
【中图分类号】R681.2 【文献标识码】A
临床上，膝关节骨性关节炎是一种常见关节软骨退行性疾病。现在临床首要选用激素等抗炎药物医治，但仅可短期缓解患者痛苦，难以完全治好，一起难以按捺患者病况发展，且长期运用不良反应较多。中医医治，其可对机体进行有用调度，一起还可削减西药用量，下降不良反应发作。本次为讨论中西医结合医治膝关节骨性关节炎临床效果，特做以下研讨，如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将我院2012年10月～2014年4月期间收治的78例膝关节骨性关节炎患者依照随机数字表法分组为对照组与医治组，分别为39例。患者契合契合《骨关节炎诊治攻略（草案）》确诊规范[1]。扫除消化性溃疡、严峻肝肾等功用妨碍、高血压、妊娠或哺乳期妇女、过敏体质、精神疾病等。当选患者均签署知情同意书。医治组男性20例，女人19例；年纪52～69岁，平均为（57.0±2.0）岁；病程0.3～14.1年，平均为（6.1±1.1）年。对照组男性18例，女人21例；年纪51～79岁，平均为（58.0±2.5）岁；病程0.2～14.5年，平均为（6.2±1.2）年。比较2组病程、年纪等，差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
对照组选用西药医治；患者处仰卧位，膝关节委曲45°，并穿刺膝关节，待回抽无血后，向患者关节腔内打针强的松龙40 mg、1%利多卡因40 mg，然后再注入2 mL透明质酸钠，辅导患者屈伸膝关节，以使得药液于关节腔内均匀分布。1次/周，4次为1阶段，医治2个阶段。
调查组于对照组医治基础上加用中药医治，组方：刘寄奴15 g、伸筋草30 g、桂枝15 g、草乌15 g、牛膝15 g、透骨草15 g、桑枝15 g、红花15 g、艾叶15 g、木瓜15 g、川乌15 g、花椒15 g。加水折磨30 min，并将药渣及药液倒入脸盆，以热气熏蒸，待温度适合后，运用毛巾将药渣包住热敷患者双膝关节，1次/d，时刻为20 min/次，4周为1阶段，医治2个阶段。
1.3 调查目标
比较2组患者膝关节功用改进及临床效果、不良反应。膝关节功用评分：痛苦与膝关节不稳分别为25分，关节肿胀及上下楼困难分别为10分；跛行及下蹲、需支撑分别为5分；交琐为15分，满分为100分，得分越低阐明患者病况越严峻[2]。显效：膝关节功用评分>85分或较医治前进步>25分；有用：膝关节功用评分60～84分或较医治前进步>15分；无效：膝关节功用评分<60分[3]。
1.4 统计学办法
数据选用SPSS 20.0软件剖析，选用t或x2查验。
2 结 果
2.1 膝关节功用
医治后，2组患者膝关节功用均显着改进，但医治组改进更为显着，差异具有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.3 不良反应
对照组：头痛1例、头晕2例、腹泻2例；医治组：皮疹1例；对照组不良反应率为12.82%显着高于医治组2.56%，差异具有统计学含义（P<0.05）。
3 讨 论
现在临床选用保存医治膝关节骨性关节炎首要是消除患者关节腔内物质，及时操控其炎症，终究到达缓解或消除痛苦，改进患者膝关节功用[4]。于患者关节腔内打针透明质酸钠，其可有用进步患者关节腔内透明质酸含量，然后可有用修正患者被损坏的生理屏障，并有用按捺微生物对其软骨安排损害，增强其光滑效果，减轻痛苦，到达维护关节效果。
中医学上，膝关节骨性关节炎归于“膝部伤筋”领域，首要是因患者肝肾缺乏等所造成的，因而中医医治应以补益肝肾和活血通络为主[5]。本次研讨中，经本次研讨发现，医治后，2组患者膝关节功用均显着改进，但医治组改进更为显着，差异具有统计学含义（P<0.05）。医治组临床医治有用率及不良反应率显着优于对照组，差异具有统计学含义（P<0.05）。2组患者均获得较好效果，但医治组效果更为显着，这首要因中药具有活血通络和温筋散寒效果，一起经热敷熏洗等来使药物效果于患者患侧膝关节，然后可加快患者膝关节血液循环，促进药物吸收，终究获得较好效果。本次研讨中，中西医医治所发作不良反应较少，这首要是因中西联合可削减西药运用剂量，然后削减不良反应发作。
总归，中西医联合医治不光具有较高效果，而可削减不良反应发作，因而更值得推行应用。
参考文献
[1] 易春智，李显澎，曾建春，等.中西医结合医治膝关节骨性关节炎的Meta剖析[J].中医正骨，2010，22（7）：22-25.
[2] 张 鹏.中西医结合医治膝关节骨性关节炎临床效果研讨[J].时珍国医国药，2010，21（7）：1837-1838.
[3] 潘刘英.中西医结合医治膝关节骨性关节炎临床调查[J].中华中医药学刊，2013，31（3）：682-684.
[4] 赵保礼，赵丽华.中西医结合医治膝关节骨性关节炎56例临床调查[J].河北中医，2011，33（4）：551-552+559.
[5] 彭华平.中西医结合医治膝关节骨性关节炎临床研讨[J].亚太传统医药，2014，10（14）：83-84.
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