魏开敏
一、坚持呼吸道晓畅，调查病况改变
晚年呼吸道感染简单因咳痰无力引起呼吸道堵塞，呈现通气与换气功用障碍而导致低氧血症，加剧呼吸困难。所以，及时铲除痰液，坚持呼吸道晓畅至关重要。对策主要有如下几点：1.采纳有利呼吸道晓畅的体位，鼓舞患者咳嗽与排痰。2.对咳痰无力者要守时翻身拍背，促进痰液排出。若痰液黏稠不易咳出，可用超声雾化吸入以利排痰。3.急重症及昏倒患者应根据状况进行气管插管或用呼吸机辅佐呼吸，并留意吸痰，防备窒息。晚年肺部感染患者病况改变快，护理进程中要亲近调查体温、脉息、呼吸、血压和缺氧状况，假如患者俄然呼吸暂停，心跳加快，紫绀加剧，以及三凹征时应考虑痰液堵塞引起窒息的或许，有必要采纳紧迫吸痰办法。
二、纠正低氧血症，合理给予吸氧
晚年呼吸道感染低氧血症的发生率较高。即使仅仅堵塞性肺病，也会因呼吸功用减退而引起低氧血症，临床表现为呼吸频率增快，呼吸表浅和呼吸吃力等现象，并有不同程度的全身紫绀。一旦晚年呼吸道感染患者呈现上述现象务必要及时予以吸氧，以纠正低氧血症。吸氧原则为继续和低流量，将氧浓度控制在25%～30%之间。上述现象好转后改为间歇性、低流量吸氧，以使其渐渐脱离氧气，切不可彻底中止吸氧。
三、守时翻身拍背，促进痰液排出
晚年人肺功用減退，咳嗽反射较差，加之膂力缺乏、全身乏力，以及病后卧床时刻较长等，使得咳嗽无力，痰液难以咳出，导致气道内很多痰液停留，以至于堵塞小气道，加剧低氧血症和呼吸困难，并简单成为细菌培养基而使感染加剧。因而，在晚年人呼吸道感染时要将促进痰液排出作为重要护理办法，做好3件事：1.给予祛痰化痰药物如氨溴索、溴已新等；2.守时拍背，每2～4个小时1次，每次拍背信10～15分钟。3.痰液黏稠时给予湿化气道处理，即用生理盐水100毫升加沐舒坦30毫克配制成的溶液进行超声雾化。4.鼓舞患者咳嗽和多喝水，以有利于排痰和稀释痰液。
四、做好饮食辅导，改进营养不良
晚年呼吸道感染所形成的低氧血症可使得患者乏力，胃口也有所减退，而感染进程又可形成能量消耗添加，蛋白质分化加快。在这种状况下一方面使得晚年患者感到膂力不支，日子自理困难，另一方面简单引起营养不良和机体免疫力下降。所以，要注重晚年呼吸道感染患者的饮食辅导，奉告患者及其家族应以清淡、可口、稀软的高热量、高蛋白质、高维生素饮食为主。多吃一些新鲜蔬菜和新鲜生果，多喝一些豆浆、牛奶及新鲜果汁，副食中要有鱼、虾、肉、鸡蛋等含优质蛋白的食物。鼓舞患者少量多餐，每日4～6餐。为增进胃口，要留意食物的色香味。
五、注重口腔护理，防备口腔炎症
晚年人的口腔黏膜抵抗力差，呼吸道感染时需要用很多抗生素，且用药时刻较长，简单诱发口腔黏膜炎症或溃疡以及口腔真菌感染如鹅口疮。因而，可以起床活动的晚年患者都要坚持每天迟早各刷牙1次，每次饭后都要漱口，并在服药时留意多喝水。假如卧床不起则要给予漱口液进行漱口，或用1∶500PVP-I液檫拭口腔。
六、加强心思引导，增强患者医治决心
晚年人体质较弱，常有多种疾病在身，呼吸道感染时不只要接受疾病苦楚，还会引起种种忧虑。因而，往往在病后感到心情沉重、烦躁不安，甚至会发生焦虑或郁闷。因而，在护理工作中要留意加强对患者的心思引导。一方面给予安慰、鼓舞和协助，使其在心思上取得安全感、亲切感；另一方面要让其了解病况和医治发展，增强医治决心，以促进病况好转和治好。endprint
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