青海读者王某来信说:我本年43岁,5年前患了结核性胸膜炎,通过一年多的服用抗结核药、抽胸水等医治而康复。但至今依然感到患侧时有隐痛不适,尤其是气候改变大和劳累时感触更显着,不知这是什么原因?
答王某读者:
不论是干性仍是渗出性结核性胸膜炎,通过抗结核药医治及一起抽出胸水后,症状消失,胸水吸收,完结正规化疗后,即为康复。但是在治好的患者中,部分患者能够彻底康复正常,没有任何不适;还有一部分患者会由于未能前期确诊、医治不及时或病程较长等原因,留传不同程度的胸膜粘连和增厚,形成相应部位的不适,可表现为隐痛、呼吸稍感不畅等,多在劳累或气候改变较大时发作。如果是肺下部胸膜粘连,肋膈角闭锁,则可形成膈肌活动起伏减小,肺活量减低,显现肺功用受损。
人的胸膜分为掩盖在肺脏外表的胸膜,即脏层胸膜;掩盖在胸壁内面的胸膜,称壁层胸膜。脏层胸膜和肺安排无感觉神经散布,故无痛觉;而壁层胸膜由肋间神经分配,故有痛觉。所以,胸膜炎治好后仍留传有脏层胸膜和壁层胸膜粘连并增厚的部分患者,当其咳嗽或活动时,会影响肋间神经使人感觉有隐痛感,特别是在咳嗽频发和活动较重时。这也能够解说为什么在气候改变大和劳累情况下,患者简单感触到患侧部位隐痛不适。
西安交大医学院隶属第九医院
主任医师李国安
根据您访问的内容,您可能还对以下内容感兴趣,希望对您有帮助: