张美景
【摘要】意图 调查地黄饮子加减联合穴道贴敷法医治中风后失眠的作用。办法 共挑选中风后失眠患者78例，随机分为研讨组39例及对照组39例，对照组给予根底医治及艾司唑仑片口服医治，研讨组给予根底医治、地黄饮子加减口服及穴道贴敷法医治，两组均医治10天为1个阶段。成果 研讨组康复7例，显效16例，有用13例，无效3例，总有用率为92.31%；对照组康复4例，显效9例，有用15例，无效11例，总有用率为71.79%；两组作用比较，研讨组显着优于对照组（P<0.05）。定论 地黄饮子加减联合穴道贴敷法医治中风后失眠作用抱负，故值得推行。
【关键词】中风；失眠；地黄饮子加减；穴道贴敷法；作用调查
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02
中风在临床中非常常见，在发病及医治后，常可引起多种并发症，失眠便是中风后患者的常见并发症之一，以睡觉质量缺乏为主要特征，给患者的功用康复及日子质量形成不良的影响[1]，故而需求活跃调节。西医医治中风后失眠以安眠药为主，但副作用大、依从性欠安，而中医药在医治本病方面具有显着的优势，且医治办法丰厚。近年来笔者选用地黄饮子加减联合穴道贴敷法医治中风后失眠患者，作用抱负，现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
共挑选2016年1月～2017年6月吉林省前郭县中医院收治的中风后失眠患者78例，随机分为中医药医治组（研讨组）及西医医治组（对照组）2组，每组39例，研讨组男18例，女21例，年纪54～68.5岁，均匀年纪（60.8±3.1）岁，病程15～43天，均匀（24.5±2.3）天；对照组中男17例，女22例，年纪55～69岁，均匀年纪（60.6±3.5）岁，病程16～45天，均匀（24.8±2.2）天。两组患者的性别、年纪、病程等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 病例归入规范
①年纪50～70周岁，男女均可。②契合中风、失眠的西医确诊规范。③契合中医学“阴虚火旺证”的证候确诊规范[2]，症见不寐、多梦、心烦心悸、头晕、耳鸣、口干、五心烦热、潮热盗汗、大便干、舌质红、脉细数等。④扫除不能进食者，兼并肾、心、血液等体系严峻疾病者。⑤近1周内未服用冷静药、催眠药者。⑥由家族签署知情同意书。
1.3 办法
1.3.1 对照组
①根底医治：辅导患者合理饮食，不断养成杰出的睡觉习气，防止心情影响等；活跃医治各种并发症，如操控血压和血糖，下降血脂水平；②药物医治：予艾司唑仑片1 mg，1次/d晚睡前口服。共医治10天为1个阶段。
1.3.2 研讨组
①根底医治同对照组；②地黄饮子加减：山茱萸20 g、五味子9 g、石斛15 g、生地黄15 g、麦门冬15 g、地骨皮15 g、远志20 g、茯神15 g、石菖蒲20 g、牡丹皮15 g、玄参9 g、肉苁蓉20 g、巴戟天15 g，1剂/d，水煎取汁200 ml分迟早2次口服；③穴道贴敷法：取朱砂3 g、炒酸枣仁10 g、生龙骨
20 g、肉桂1 g、白芍20 g等药物共研细末，取适量用醋调匀后外敷于双足涌泉穴，外用胶布固定，每日替换1次。共医治10天为1个阶段。
1.4 作用断定规范[3]
①康复；睡觉正常，无梦多、吵醒等症状，夜间睡觉时刻≥6 h，醒后精力充沛。②显效：睡觉质量显着改进，深度添加，夜间睡觉时刻延伸≥3 h。③有用：睡觉质量有所改进，夜间睡觉时刻延伸<3 h。④无效：未到达有用规范，或病况加剧。
1.5 统计学办法
选用SPSS 17.0统计学软件，计数材料以例数（n）、百分数（%）表明，选用x2查验，计量材料以“x±s”表明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
经医治后，研讨组康复7例（17.95%），显效16例（41.03%），有用13例（33.33%），无效3例（7.69%），总有用率为92.31%；对照组康复4例（10.26%），显效9例（23.08%），有用15例（38.46%），无效11例（28.21%），总有用率为71.79%。两组作用比较，研讨组显着优于对照组（P<0.05）。
3 讨 论
中风后失眠患者多表现为正气缺乏，如阳虚、阴虚、气虚等，尤以阴虚证多见，阴虚则火旺，上扰神明而发為失眠。故笔者选用地黄饮子加减，方中以山茱萸、五味子、石斛、生地黄、麦门冬等滋补肾阴药为主，合作牡丹皮、玄参、肉苁蓉等清热降火、安神润肠之品，有用改进失眠、口干渴、大便干等症状。涌泉穴道于足心，为肾经之首穴，也是医治失眠的要穴[4]，将朱砂、炒酸枣仁、生龙骨、肉桂、白芍等滋补肾阴、潜阳清热、冷静安神之品共研细末，再用醋调匀，外敷于涌泉穴，可使药物直接发挥安神之效，故起效敏捷。综上可见，选用地黄饮子加减口服联合穴道贴敷法医治中风后失眠，作用抱负，故值得推行。
参考文献
[1] 汪 燕，梁发俊，肖 伟.中风后失眠的中医医治发展[J].中医药临床杂志，2015，27（1）：128-131.
[2] 郑 丽.中风后失眠辨治思路[J].河南中医，2016，36（8）：1365-1367.
[3] 刘永锋，马晓明，闫 兵，等.针刺合作艾灸百会穴医治中风后失眠作用调查[J].上海针灸杂志，2016，35（3）：270-272.
[4] 毛继先，方习红，杨 青.穴道贴敷合作耳穴压豆对中风后郁闷患者失眠的影响[J].光亮中医，2016，31（6）：829-830.
本文修改：吴宏艳endprint
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